بحث كامل ومتكامل عن الحساسية أسبابها - طرق أنتشارها وكل ماهو متعلق بها

بحث كامل ومتكامل عن الحساسية أسبابها - طرق أنتشارها وكل ماهو متعلق بها

مقدمة عن الحساسية
Introduction to allergy

§ أعطي الله أجسامنا مناعة تستطيع التخلص بها من الأشياء الضارة القادمة من الخارج كالبكتريا والفيروسات ومهيجات الحساسية وغيرها
§ وفي الإنسان الطبيعي يكون الجهاز المناعي متوازن ويؤدي دوره بشكل جيدويتفاعل مع مهيجات الحساسية بشكل متوازن
§ لكن في الحساسية تزيد ردة فعل الجهاز المناعي بشكل كبير جدا لمهيجات الحساسية القادمة من خارج الجسمفبدل أن تكون ردة فعل عادية تكون ردة فعل زيادة عن الحد المطلوب فتسبب ضررا في أنسجة الجسم وهو ما نسميه بالحساسية
§ وسبب ردة الفعل القوية للجهاز المناعي عند التعرض لمهيجات الحساسية هو إفراز الجسم لكميات كبيرة جدا من الأجسام المضادة الخاصة بالحساسية وهي تسمي IgE
§ تلتصق هذه الكميات الكبيرة من الأجسام المضادة الخاصة بالحساسية IgE علي الجدار الخارجي لخلايا ماست Mast Cellsوهو ما نسميه بالحساسية الصامتة Atopy
§ وفي الحساسية الصامتة Atopy لا تظهر أعراض الحساسية بشكل إكلينيكي علي المريض ولا يكون يعاني من أي مشكلة مرضية
§ وفي الحساسية الصامتة Atopy يكون فحص وخز الجلد ايجابيا لمهيج معين كالقطط مثلا بينما أن المريض لا يحدث له أي حساسية عندما يقترب من القطط
§ وفي الحساسية الصامتة Atopy لا نحتاج أن ننصح المريض بالابتعاد عن القطط لان حساسيته صامتة Atopy بل يعيش بشكل طبيعي
§ لكن لو ظهرت أعراض الحساسية عند تعرض المريض للقطط كظهور حكة جلدية أو كحة أو كتمة في الصدر عندها لا نسمي هذا النوع حساسية صامتة إنما حساسية اكلينكية ينبغي للمريض معها تجنب القطط تماماوما يقال علي القطط كمهيج للحساسية يقال عن غيرها من المهيجات
§ لماذا بعض مرضي الحساسية الصامتة Atopy يتحول الأمر عندهم لحساسية إكلينيكية مع ظهور أعراض الحساسية بينما أن مرضي آخرين بالحساسية الصامتة Atopy لا يتحولون لحساسية إكلينيكية؟
§ الجواب لا يعلم الطب لماذا يحصل هذا التحول عند البعض والبعض الآخر لا يحصل
§ لأننا لو علمنا لماذا يحصل هذا التحول لتمكننا من قطع الطريق بين نوعي الحساسية وبالتالي قطع طريق ظهور الحساسية الإكلينيكية وبالتالي منع حدوث الحساسية من جذورها لكن ذلك غير معروف للان
§ المشكلة أننا لا نعلم للان كيف تتحول الحساسية الصامتة إلي إكلينيكية لأننا لو كنا نعلم لتمكننا من قطع هذا الطريق بينهما مما سيمنع حدوث الحساسية الإكلينيكية لكننا للأسف لا نعلم حتي الآن كيف يتم ذلك
§ وإذا ظهرت الحساسية الإكلينيكية علي المريض فانه يمكن أن يصاب بعدة أمراض حساسية معا وليس نوع واحد كإصابته بالربو التحسسي مع حساسية الأنف أو إصابته بالاكزيما الجلدية مع حساسية الطعام وهكذا وهو ما يسمي Multi-sensitization

أمراض الحساسية
§ أنواع أمراض الحساسية كثيرة ومتنوعة وتصيب أجهزة كثيرة في الجسم كالرئة والأنف والعين والجلد والجهاز الهضمي
§ فمثلا مريض الربو الشعبي في الرئة يعاني من صفير في الصدر والكحة والكتمة والشعور بضيقة الصدر
§ ومريض حساسية الأنف يعاني من العطاس وسيلان وحكة الأنف حيث يرافقها في العادة حساسية العين باحمرار في العين وحكة فيها وخروج سوائل منها
§ كما أن حساسية الأنف قد تكون موسمية خلال موسم معين في العام أو مزمنة خلال العام كله
§ أما مريض اكزيما الجلد فانه يعاني من حكة واحمرار في الجلد وقشور وأحيانا خروج سوائل من الجلد أو زيادة في سمك الجلد
§ كما أن الاكزيما يمكن أن تحدث في أي مكان في الجسم لكن تكثر في الوجه والرأس وانثناءات الجسم في الركبة والرسغ والمرفق
§ أما الارتكاريا الحادة فهي عبارة عن احمرار في الجلد وحكة يتلوها انتفاخ دائري الشكل مرتفع عن سطح الجلد لونه احمر اللون في البداية ثم يتحول إلي احمر فاتح اللون بعد ذلك حيث يشبه هذا الطفح الدائري شكل القرص تماما
§ وقد يرافق طفح الارتكاريا الحادة مرض الودمة الوعائية ّAngioedema والتي تصيب المريض بشكل انتفاخ في الفم والعين والوجه والحلق
§ أما حساسية الطعام فإنها تظهر بشكل إسهال وغثيان وقيئ يعقب تناول طعام معين بفترة زمنية قصيرة وقد يرافقها ودمة وعائية Angioedemaأو ارتكاريا أو اكزيما أو ربو أو حتي فرط حساسية أحيانا
§ أما فرط (صدمة) الحساسية فان أعراضها مفاجئة وشديدة وشاملة للجسم كله حيث تصيب عدة أجهزة في الجسم كالجهاز التنفسي والدوري والجلد معا
§ وتظهر فجأة بشكل حكة وودمة وعائية Angioedema وصفير في الصدر ناتج عن انقباض الشعب الهوائية وانخفاض كبير في ضغط الدم مما يؤدي لفقد الوعي سريعا وحدوث ما نسميه بالصدمة Shock
§ أما الحساسية المهنية فإنها عادة تكون ربو مهني أو حساسية انف مهنية ناتجة عن التعرض لمهيج معين في العمل

انتشار الحساسية
§ تعتبر الحساسية من أكثر الأمراض انتشارا عالميا لدرجة أن نسبة انتشارها وصلت في الأبحاث العلمية الحديثة إلي 20% بمعني أنه بين كل خمسة أشخاص في المجتمع هناك مريض مصاب بالحساسية وهذي نسبه عالية جدا بلا شك
§ ورغما عن كل هذه الحقائق المذهلة عن الحساسية إلي أن الخدمة الطبية المقدمة للحساسية تعتبر ضئيلة جدا بالمقارنة مع حجم المرض وانتشاره عالميا
§ لكن علي الناحية الاخري فالحساسية كتخصص يعتبر عالميا من التخصصات النادرة جدا ونظرة سريعة إلي كمية العيادات المتخصصة في الحساسية في العالم الغربي ثم العالم العربي نجد أنها ضئيلة جدا بالمقارنة مع حجم المشكلة عالميا لدرجة انك قد تجد في مدينة كاملة عيادة أو عيادتين علي الأكثر فقط لا غير وقد لا تكون متخصصة بالمستوي العالمي المطلوب في الحساسية وللمشاهد أن يتخيل الفارق بين حجم المشكلة والخدمة المقدمة لها
§ لدرجة أن هناك دراسة علمية حديثة أجريت في بريطانيا وضحت أن قائمة انتظار عيادة أطباء الحساسية تتراوح ما بين ثلاثة أشهر إلي سنتين وهي فترة طويلة جدا والسبب واضح وهو ندرة هذه الخدمة بالمقارنة مع حجمها الشعبي في المجتمع
§ هذا إذا كنا نتحدث عن عيادات متخصصة في الحساسية أما إذا كنا نتحدث عن مراكز شاملة متخصصة في الحساسية فإننا نتحدث عن خدمة شديدة الندرة لدرجة انه قد يوجد في الدولة الواحدة مركز واحد متخصص في الحساسية أو قد لا يوجد نهائيا
§ ولذلك وتبعا لكل ما ذكر فقد برز لدينا بحمد الله هدف نسال الله أن يوفقنا في تطبيقه اسمه (مراكز حساسية في كل مكان) ACE – Allergy Centers Everywhere وهي ببساطة فكرة إنشاء مركز حساسية واحد شامل ومتكامل لجميع الخدمات الطبية اللازمة للحساسية في كل الدول بإذن الله ومن أراد أن يكون جزءا من هدفنا فليتواصل معي عبر موقعي علي الإنترنت فذلك شرف لي بكل تأكيد
§ كما أن الحساسية تنتشر بشكل أساسي في الأطفال أو البالغين صغار السن حيث تؤثر علي حياتهم بشكل كبير فقد تؤدي لتغيب الطفل عن المدرسة بشكل متكرر أو إلي تغيب متكرر للام عن العمل نتيجة السهر طيلة الليل مع الطفل المصاب بالمرض
§ كما أن هناك أبحاث عالمية حديثة أثبتت أن انتشار الحساسية ليس كبيرا فحسب بل انه يزداد بشكل متواصل ولا يتناقص وهو الأمر الذي يعتبر مزعج للكثير من العلماء الباحثين في هذا المجال فمثلا:
o الربو الشعبي
§ وجد في دراسة تم إجراؤها في بريطانيا وجد أن نسبة الربو بالذات في الأطفال قد زادت بنسبة 70% بين العامين 1958 – 1974 ميلادي
§ وفي دراسة أخري حديثة أجريت في بريطانيا وجد أن نسبة الربو تزداد سنويا بنسبة 5%
o الاكزيما
§ وجد في دراسة حديثة أجريت علي سجلات زيارات عيادات الحساسية أن عدد الزيارات بهدف علاج الاكزيما الجلدية في الأطفال قد ازداد كثيرا جدا في الأعوام الأخيرة بالمقارنة مع الزيارات في فترة زمنية سابقة
§ كما انه وجد في دراسة أجراها وليامز Williams اتضح أن هناك زيادة جوهرية في الاكزيما عبر الثلاثين سنة الماضية
o حساسية الالتصاق Contact Dermatitis: انتشار حساسية الالتصاق يعتمد علي مدي تواجد مهيج حساسية الالتصاق في المجتمع لذلك لا توجد إحصائيات دقيقة لها
o حساسية الطعام
§ أهم سبب في العالم الغربي حاليا يسبب حساسية الطعام هو الفول السوداني (اللوز) Peanut
§ ولا توجد إحصائيات دقيقة عن مسببات حساسية الطعام في العالم العربي للأسف حتي الآن
§ وقد أجريت دراسة تحت إشراف أستاذي البروفيسور عماد كوشك – أستاذ الربو والحساسية والمناعة بجامعة الملك عبد العزيز بجدة – عنوانها – مسببات الحساسية الشائعة بمكة المكرمة – واتضح أن أهم ثلاث أطعمة مسببة للحساسية بمكة هي بالترتيب الفول السوداني (اللوز) Peanut ثم بياض البيض ثم الحليب
§ حيث يمكن لمن أراد أن يحمل هذه الدراسة أن يحملها من موقعي علي الانترنت من صفحة التحميل
§ كما أن العامل الجغرافي له دور في اختلاف أسباب حساسية الطعام بين الدول المختلفة فمثلا في اليابان يعتبر السمك والمأكولات البحرية أهم أسباب حساسية الطعام بينما أن الفول السوداني (اللوز) Peanut يعتبر أهم سبب حساسية الطعام في العالم الغربي
o فرط (صدمة) الحساسية
§ حديثا تعتبر حساسية المطاطAllergy Latex من الأسباب الهامة لفرط (صدمة) الحساسية حيث يحدث ذلك نتيجة:
o نتيجة استعمال القفازات الطبية والمواد الطبية المحتوية علي هذه المادة في المستشفيات أو العاملين في المختبرات الطبية أيضا
o مثال آخر علي حساسية المطاط العاملين في مصانع الأحذية أو كفرات السيارت
o كما وجد كذلك أن البودرة الموجودة داخل القفازات الطبية تتطاير في الهواء فيستنشقها الطبيب أو الممرضة فتسبب الحساسية التي قد تصل إلي نوبة فرط (صدمة) حساسية في بعض الأحيان

» تعريف ما هي السمنة وما هي أسبابها