نماذج لبعض تشوهات الطرف العلوي سقوط الرأس أماماً واستدارة الكتفين

نماذج لبعض تشوهات الطرف العلوي سقوط الرأس أماماً واستدارة الكتفين


سقوط الرأس أماماً Forward Head

· منطقة التشوه: العنق.


· التغيرات العضلية والمفصلية والعظمية : تحدث انحرافات الرأس والرقبة بأنواع مختلفة منها (ميل الرأس للأمام مع انثناء الرقبة) ويؤدى هذا التشوه إلى:-
§ ضعف العضلات والأربطة خلف الرقبة فتطول
§ قصر العضلات والأربطة الأمامية المقابلة للعضلات والأربطة الخلفية، وينتج عن ذلك عدم توازن المنطقة العنقية.


· التشوهات التعويضية:-
§ قد يصحب هذا الانحراف حركة لف فى الرأس أو انثناء جانبى فى الرقبة نتيجة لمحاولة الفرد المصاب بالتشوه رفع رأسه حتى يتمكن من الرؤية أماماً فيحدث أن تصاب العضلات الخلفية الضعيفة بالتعب ولا تستطيع متابعة قدرتها فى سند الرأس ورفعها حتى يمكن أن يضبط النظر وقد يؤدى هذا اللف والخلل فى التوازن العضلى إلى ضعف فى إحدى العينين أو الأذنين وإذا استمر وضع الرأس بهذه الصورة فإنه يحدث ما يعرف بسقوط الرأس أماماً مع انثناء الرقبة على أحد الجانبين.



قد يحدث أيضاً كتشوه تعويضى حركة دفع الحوض للأمام وذلك لتعويض الاتزان، فيتعرض بذلك لظهور تشوهات أخرى بالمنطقة الظهرية ويلجأ الفرد إلى حركة دفع الحوض للأمام كرد فعل طبيعى.


ب- استدارة الكتفين Round Shoulders

· منطقة التشوه
المنكبين.
· التغيرات العضلية والمفصلية والعظمية
§ ضعف وإطالة عضلات الظهر العليا.
§ قصر عضلات الصدر.
§ تتقدم النهايتان الخارجيتان للترقوتين للأمام.
§ حدوث ضغط على النهايتين الداخلتين للترقوة.
§ تباعد اللوحين أحدهما عن الآخر وذلك نتيجة لإطالة الجزء الأوسط من العضلة المنحرفة المربعة والعضلة العينية.


· التشوهات التعويضية
§ قد يظهر هذا الانحراف مصحوباً باستدارة الظهر ومن النادر أن يقف الانحراف عند ذلك فأحياناً نجد أن الرأس والرقبة تميلان للأمام ويتسطح الصدر وذلك لانخفاض بداية العضلات فى هذه المنطقة، وهذه التغيرات فى وضع الرأس والرقبة على العمود الفقرى تؤدى إلى إطالة العضلات المادة للجزء العلوى من العمود الفقرى مما يزيد من الانحناء الأمامى للمنطقة الظهرية من العمود فينتج تحدب بالظهر بطول المدة.
التغير فى وضع الرأس والرقبة يؤدى إلى استطالة عضلات الظهر والكتفين وقصر عضلات الصدر وإذا طالت المدة قد يسبب ذلك تحدب الظهر ثم تجوف المنطقة القطنية ويساعد فى ذلك كثرة سقوط الذراعين أمام الجسم وزيادة شدهما للعضلات القريبة للوحين.